Cet avis sera transmis aux autorités nationales le 24 mai 2024
Comme les autres avis du Comité de Veille et d’Anticipation des Risques Sanitaires, cet avis a vocation à être rendu public.
Cette situation inédite a été suivie et analysée par de nombreux acteurs internationaux et nationaux (OMS, ECDC, FAO, CDC, USDA, FDA ; ANRS-MIE, ANSES, SpF) afin de décrire le niveau de risque H5N1 apporté par cette nouvelle donnée (capacité d’infection de bovins et de transmission dans les troupeaux ainsi qu’à l’homme). Selon ces différentes analyses cohérentes, le niveau de risque pandémique n’a pas augmenté pour l’homme, en l’absence de modificationssignificatives des virus montrant une adaptation à l'homme. Il s’agit cependant de situations inattendues pour lesquelles des actions sanitaires immédiates doivent être prises afin de pouvoir maitriser un risque émergent. Le CDC estime pour sa part que « des infections humaines sporadiques sans propagation continue ne modifieront pas l’évaluation des risques pour le grand public américain, que le CDC considère comme faibles » 2 . Le COVARS, dans son Avis du 3 avril 2024 sur l’évaluation des risques de situations sanitaires exceptionnelles majeures3 , avait classé la grippe zoonotique en tête (en prenant en compte divers facteurs socio-économiques en sus des facteurs épidémiologiques). Ce constat est réaffirmé ici et les évènements aux Etats-Unis ne modifient pas l’estimation du risque actuel.
Le COVARS souhaite compléter son Avis du 8 juin 2023* portant sur le risque sanitaire lié à l’influenza aviaire hautement pathogène (IAHP)4 et éclairer sur la situation particulière liée à cette introduction du virus influenza H5N1 chez un hôte mammifère domestique jusqu'alors épargné, en rappelant de nombreux points restant d’actualité. En complément de documents déjà produits, notamment la synthèse commune SpF-ANSES/CNR-LNR, le COVARS souhaite également présenter quelques recommandations complémentaires. A noter que cet avis fait état de la situation actuelle à date de sa parution, et qu’il est susceptible d’être modifié en fonction de l’évolution de la situation épidémiologique
*COVARS, Avis du 8 juin 2023 relatif au risque sanitaire de grippe aviaire lié à l’influenza aviaire hautement pathogène (IAHP), accessible ici : www.enseignementsup-recherche.gouv.fr/sites/default/files/2023-06/avis-du-covars-du-8-juin-2023---risque-sanitaire-li-l-iahp-et-la-grippe-aviaire-28112.pdf